日前，北檢起訴印尼籍家庭看護工YURI涉嫌意圖營利加工墮胎一案，不僅僅是一則單純的「移工權益故事」，更是照護體系長期失管、處方藥品外流，以及懷孕政策失衡的必然結果。社團法人台灣失能者家庭暨看護雇主國際協會（台灣雇主協會）嚴正聲明，這是一次敲響警鐘的事件，政府必須正視並徹底解決台灣家庭看護制度中的結構性問題。
本案揭示的黑幕重重，一名領有合法居留證的家庭看護，白天照顧失能長者，晚上卻涉嫌透過抖音販售處方藥、仲介非法流產，帳戶金流高達千萬元，甚至在印尼置產。這顛覆了許多人對「弱勢移工」的刻板印象，也凸顯了制度的盲點：當我們將外籍勞工塑造成「永遠的弱者」，便容易忽略有人利用合法身份，將台灣家庭當成掩護，將處方藥變為暴利生意。
失能家庭與受照護者的無聲悲歌
真正被夾在制度中間的，是那些一天都不能沒有照護的失能家庭與受照護者。家庭看護是一對一、幾乎不能空班的工作。一旦移工因懷孕、生產、服藥、生病、被收押或失聯，臥床的長輩並不會因此「暫停失能」。勞動部固然不斷強調移工的懷孕權益，卻長期未為二十幾萬聘僱家庭看護的失能家庭，建立一套同等清楚且真正可行的《懷孕看護工之雇主權益指引》。產檢誰顧阿嬤？安胎誰來代班？生產期間誰照顧病人？這些迫切的問題，政府卻持續讓家庭「自己想辦法」。
保障移工懷孕與生育權益固然重要，但勞動部不能只講「移工可以懷孕」五個字就當政策完成。政府保障的是懷孕權，然而台灣公民與重症雇主要求的，是「失能者一天都不能中斷的照護權」。
管理斷裂！地下墮胎產業鏈何以做大？
YURI案也揭露了地下墮胎產業鏈的冰山一角。喜克潰（Misoprostol）是處方藥，食藥署早已知悉網路非法販售流產藥的情事，並將其納入追溯追蹤。既然主管機關心知肚明，就應該回答：這批藥究竟從何而來？多少藥局長期在沒有處方箋的情況下供貨？多少藥物流入移工社群？多少網路帳號公然賣藥？這條地下供應鏈存在多久？食藥署與衛生局到底掌握多少？
這次移民署雖已接手，但政府部門緩慢的步調，是否能追查到底，令人擔憂。本案相關人士已離境，這不僅是司法問題，更是政府在案件偵辦期間的掌握與列管能力失職。協會呼籲，YURI既然已被起訴，切勿急著送出境！應將其作為線索，追查地下網絡、金流、藥品來源，以及相關移工與中間人，避免重蹈過去將涉案外國人遣返後，司法程序又須發布通緝的荒謬情況。
專業聯盟行銷與內容寫手呼籲政府採取七大改革方針
一名合法家庭看護，白天照顧失能長者，晚上卻能利用直播販賣處方藥、仲介非法活動，兩年內創造近千萬金流，這揭示了各單位各自為政，而家庭雇主卻是唯一24小時與看護生活在同一屋簷下，承擔所有照護結果，卻沒有制度工具保障的一方。
為此，社團法人台灣失能者家庭暨看護雇主國際協會與專業內容寫手，強烈呼籲政府立即推動以下七大改革，以確保移工權益、家庭生存權益與社會安全網的完整性：
- 一、入境及定期健檢納入「妊娠檢驗」：家庭看護工作高度不可中斷，政府既保障移工懷孕權益，就不能讓失能家庭對影響照護履行的重要狀況完全不知情。驗孕並非禁孕，而是讓各方有機會預作安排，避免照護空窗與醫療風險。
- 二、勞動部立即制定《懷孕看護工之雇主權益指引》：針對懷孕移工可能衍生的合意終止、暫停轉換、立即遞補、產檢與生產期間照護安排等流程，應提供清晰、可操作的指引，而非僅讓雇主自行摸索。
- 三、落實「照護零空窗」：當家庭看護因懷孕、疾病、刑案、失聯等因素無法提供照護時，雇主應能立即遞補。行政管制期不應成為對臥床失能者的懲罰，病人不應為行政程序等待。
- 四、移民署與勞動部嚴查看護從事許可以外工作：建立主動查緝與跨部會通報機制，針對多帳號販售處方藥、異常金流、長期物流等明顯營業行為，應嚴格追查，而非等到網路炫富才發現。
- 五、追究處方藥外流到底：食藥署應公開說明Misoprostol等非法藥品的流向與追溯制度進度，並一追到底，徹查涉案藥局、中間人、供應來源及跨境社群帳號。
- 六、建立移工在台完整工作履歷，限制惡意轉換與側業化：對惡意從事許可以外工作、非法營利、失聯後持續地下工作者，應留下完整紀錄並產生實質管理效果，確保守約者得到保障，違約者付出代價。
- 七、家庭看護醫療應走向「商業保險為主、健保為輔」的政策討論：政府應正視家事移工懷孕、生產、非法用藥等所衍生的制度成本。台灣應公開討論跨境勞動風險如何由移工、雇主、仲介、來源國、商業保險及政府合理分攤，而非每次問題發生都由全民埋單。
移工權益必須保障，但台灣失能家庭的生存權更要被看見。雇主不是提款機，長者的床也不是地下產房或非法藥物流通的中轉站。真正負責任的改革，是讓守約的移工、守法的雇主，以及一天都不能沒有照護的失能者，都能在同一套制度裡安心生活。我們敦促政府，立即展開全面調查與制度改革，確保正義得以伸張，照護不再有空窗，契約得以履行，讓台灣的看護制度真正邁向新生。
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